脑出血的护理诊断和护理措施
2023/6/28 | 来源于:本站 | 点击量:
脑出血患者的护理和措施:
一、一般处理,应卧床休息2至4周,保持环境安静,避免情绪激动,引起血压升高;
二、意识障碍和消化道出血的患者,应尽时24至48小时,并给予冰盐水胃管内注入,必要时应排空胃内容物,避免呕吐物吸引起窒息,肺部感染等并发症;
三、患者明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;
四、进食流质、易消化食物补充能量,便秘患者可给予缓泻剂,避免用力排便时,反射性颅内压力增高,引起再次出血;
五、给予亚低温治疗,降低脑耗氧量,降低脑自由基的产生;
六、潜在皮肤损伤可能。主要是与长期卧床、肢体瘫痪有关系,其预防主要是勤翻身、保持床铺干净整洁、加强营养。第四个,生活生理缺陷。主要是由于脑出血后导致的肢体功能障碍有关。护理措施主要是做好肢体相关功能的护理,比如翻身、协助活动肢体等;
七、保证生命体征的平稳,尤其是在脑出血发生之后的三天以内,因为这个时候会随着凝血机制以及纤溶机制的不断力量的均衡,从而导致再出血。因此这个时候一定要保证血压平稳,切忌忽高、忽低;
八、一定要注意气道的管理,每隔两个小时翻身拍背,有痰液及时吸出,定期的震荡排痰以及应用雾化等方式稀释痰液。如果有条件进行一系列的内镜支气管镜进入吸痰,可以有效的减少肺部感染。再就是早期的康复锻炼,可以减少肢体偏瘫以及后期残疾的发生。
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